Cantopexy - nedir, göz kapağı kaldırma çeşitleri, öncesi ve sonrası fotoğraflar, fiyat, yorumlar

Cantopexy, gözün dış köşelerinin sarkmasına neden olan periorbital tendonların incelmesinden kaynaklanan yaşa bağlı değişiklikleri önlemeye yardımcı olan popüler plastik ameliyatlardan biridir.

Göz kapağı kaldırma öncesi ve sonrası çekilen hastaların fotoğrafları, doğumsal veya sonradan oluşan patolojilerin neden olduğu şişkin gözlerin tedavisinde operasyonun başarıyla kullanıldığını açıkça göstermektedir.

Kantopeksi nedir ve göz kapağı kaldırma maliyeti

Göz kapağı germe (ameliyat öncesi ve sonrası fotoğraflar, düzeltmenin üzgün ve hoşnutsuz bir yüz ifadesini ortadan kaldırmadaki etkinliğini açıkça gösterir) - Gözlerin iç veya dış köşelerinde yer alan elastikiyetini kaybetmiş tendon ve kıvrımların bu tür sorunlarla başarılı bir şekilde başa çıkarak ameliyatla tespitidir.

Kaydırma:

• göz kapaklarının yaşa bağlı veya doğuştan sarkması ve ciltte sarkma;
• gözlerin altında şişlik;
• "şişkinlik" görünümü ile ortaya çıkan alt göz kapağının ters dönmesi;
• ekzoftalmi.

Plastik prosedür, göz çevresinde oluşan ince kırışıklıkların giderilmesine ve gözlerin köşelerinin sarkması nedeniyle oluşan "üzgün ifadenin" düzeltilmesine yardımcı olur. Görme organlarının çevresinde deri altında bulunan periorbital kasın sürekli kasılması, doku tükenmesine ve gerilmesine yol açarak kaz ayağı oluşumuna neden olur.

Zamanla, yelpaze şeklindeki kıvrımlar kalınlaşarak, sakin bir durumda bile görülebilen yaşa bağlı kırışıklıklara dönüşür.

Kıkırdak kıvrımları göz kapaklarında periorbital kasın altında bulunur ve kıkırdağın kenarları boyunca yerleştirilen kıvrımlar ve tendonlarla yerinde tutulur. Üst ve alt göz kapaklarının tendonlarının bir ucu kıkırdağın yan yüzeyine, diğer ucu kalan kıvrımlara bağlanır.

Tendonların kendi aralarında kaynaştığı yere periosteuma bağlı gözün iç ve dış köşeleri (kantos) denir. 45 yaşında görme organının köşeleri aynı seviyede bulunur veya dış köşe iç köşeden 2-3 mm daha yüksektir. Gözün dış köşesindeki tendonlar daha ince olduğundan yaşla birlikte daha fazla gerilerek dış köşenin düşmesine neden olur.

Benzer bir patoloji, doğumdan itibaren düşük kanto seviyesinin ortaya çıkmasına neden olan genetik nedenlerle de tetiklenebilir. Cantopoastisizm, yüz iskeletinin yetersiz gelişimi veya göz yörüngesinin kenarı boyunca yer alan yumuşak dokuların yetersizliği sonucu ortaya çıkan ekzoftalmi (şişkinlik) meydana geldiğinde de kullanılır.

Çoğu insanda, göz küresinin çıkıntılı noktaları, elmacık kemiğinin çıkıntılı kısımları ile aynı hizadadır. Bu pozisyona normal (nötr vektör) denir. Yüz iskeletinin yetersiz gelişimi, vektörün olumsuz bir pozisyonuna neden olurgözlerin yörüngenin kenarlarının ötesine kuvvetlice çıktığı (16-18 mm'den fazla).

Tıptaki bu fenomen şişkinlik olarak adlandırılır ve beyin tümörü ve tirotoksikoz dahil olmak üzere belirli hastalıkların gelişmesine bağlı olarak gelişen doğuştan veya edinilmiş bir kusur olarak kabul edilir.Şişlik, periorbital kasın ve çevreleyen bağların tonu azaldığında aktive olan, yaşa bağlı güçlü değişikliklerin bir sonucu olabilir.

Göz kapağı ameliyatı, yerçekimi değişikliklerinin etkisi altında meydana gelen alt göz kapaklarının pitozisinin gelişmesiyle de gerçekleştirilir. Genellikle bu fenomen, gözleri şişkin (doğuştan veya edinilmiş) kişilerde ortaya çıkar, ancak yaşa bağlı değişikliklerin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Zamanla alt göz kapağı desteğini kaybeder, öne doğru çıkıntı yapar ve görme organıyla teması yavaş yavaş kaybeder.

Bu tür değişikliklerin etkisi altında, gözün dış köşesi aşağı doğru kayar ve göz küresine gerekli desteği vermez. Bu durumda, alt göz kapağı açılır, gözler aralarında ve kornea arasında görülebilen bir sklera şeridi ile yuvarlak bir görünüm kazanır. Hastalığın ilerlemesi ile görme organlarında kayıp ve mukoza zarının dışa doğru evrilmesi söz konusudur.

Böyle bir fenomen tespit edilirse, kantopeksi, blefaroplasti ile birlikte gerçekleştirilir. Tıbbi nedenlerden dolayı kantopeksi, görme organlarının asimetrisi veya fasiyal sinirin felci ile doğan insanlara yardımcı olabilir. Çoğu durumda kantopeksi, kantoplasti ile birleştirilir.

Birincisi alt göz kapağındaki sarkıklığı gidermek için kullanılması dışında operasyonlar arasında önemli bir fark yoktur, ikincisi ise gözlerin doğal şeklini düzeltmenize olanak tanır.

Rus kliniklerinde kantopeksinin maliyeti 15 bin ruble'den başlıyor. Operasyon, Moskova ve St. Petersburg'da bulunan plastik cerrahi merkezlerinin çoğu tarafından gerçekleştirilmektedir. Operasyonun nihai maliyeti, göz kapağı kaldırma ile birlikte yapılan diğer prosedürlere (kanttoplasti ve blefaroplasti), etkilenen bölgenin büyüklüğüne ve uygulayan cerrahın niteliklerine bağlıdır.

En popüler köşe makalesini kaçırmayın: Kanül - nedir, kozmetoloji ve tıpta nasıl kullanılır.

Belirteçler

Aşağıdaki durumlarda göz kapağı kaldırma (operasyon öncesi ve sonrası bir fotoğraf aşağıda verilmiştir) tavsiye edilir:

• alt göz kapağının entropiyonu;
• müşterinin moda "kedi" gözleri oluşturma arzusu (kantoplasti);
  
• görme organlarının köşelerinin doğal ihmalini düzeltme ihtiyacı;
• fıtık veya yağlı birikintilerin oluşturduğu gözlerin altındaki torbaların görünümü;
• yüzünde kasvetli ve hoşnutsuz bir ifadenin ortaya çıkması;
• üst göz kapağı sarkması;
• periobital tendonların pitozunun görünümü;
• göz yaralanmaları;
• yaşa bağlı şişkinliğin önlenmesi ve düzeltilmesi (veya ertelenmiş tirotoksikoz nedeniyle);
• miyopinin görsel yan etkilerini tedavi etmek.

Zamanla, gözlerin dış köşelerinde bulunan ince tendonlar gerilir ve zayıflar, gözlerin köşelerinde pitoz ve sarkmaya neden olur. Kusur, göz bölümünün daralmasına, alt göz kapağının sarkmasına ve somurtkan ve hoşnutsuz bir yüz ifadesinin ortaya çıkmasına neden olur.

Cilt bakım ürünleri bu tür değişiklikleri önleyemez.Yaşla ilgili problemi çözmek ve ayrıca gözlerin alt köşelerinin doğuştan sarkmasını çözmek için sadece kantopeksi yardımcı olur.

Kontrendikasyonlar

Kantopeksi kontrendikasyonları şunlardır:

• akut ve kronik göz iltihabı (kuru göz sendromu dahil);
• endokrin sistemin disfonksiyonu;
• hipertonik hastalık;
• diyabet;
• onkolojik neoplazmalar;
• düşük kan pıhtılaşması;
• kardiyovasküler sistem hastalıkları;
• tirotoksikoz (operasyon, ortaya çıkan şişkin gözleri düzeltmek için yalnızca tam bir kürlenmeden sonra gerçekleştirilir);
  
• bağışıklık sistemi hastalıkları;
• akut ve kronik bulaşıcı patolojiler;
• vücudun herhangi bir kronik fonksiyon bozukluğunun nüksetmesi (kantopeksi sırasında remisyon aşaması en az 3-4 ay sürmelidir);
• hamilelik ve emzirme dönemi.

Cantopexy yapılmamalıdır:

• uzun süredir stresli bir durumda olan kişiler;
• adet kanaması sırasında kadınlar;
• kan inceltici ajanların zorunlu alımı ile;
• alkolik veya ilaç zehirlenmesi durumunda olan veya alkol yoksunluk sendromundan muzdarip hastalar.

18 yaşın altındaki çocuklar için ameliyat sadece acil durumlarda (göz kapaklarının doğuştan sarkması, görme organlarının asimetrisi, şişkin gözler varlığında) ve ebeveyn veya velilerin onayı alındıktan sonra gerçekleştirilir.

Kantopeksi türleri

Göz kapağı kaldırma (fotoğraflardan önce ve sonra, göz kapaklarında yaşa bağlı değişiklikleri düzeltme işleminin faydalarını gösterir), düzeltme gerektiren bölgeye göre farklılık gösterir.

Örneğin:

• Dış kantopeksi Gözün dış köşesinin sarkması sonucu oluşan alt göz kapağında yaşa bağlı pitozis durumunda veya görme organlarının badem şeklindeki kesisini artırmak için (kantoplasti ile birlikte) kullanılır.
  
• Medial kantopeksi, gözün iç köşesinin düzeltilmesine yardımcı olur.

Operasyon nasıl yapılır

Göz kapağı kaldırma (operasyondan önceki ve sonraki fotoğraflar, görme organlarının doğuştan kusurlarından muzdarip kişilere prosedürü reçete etme ihtiyacını üstlenmeyi mümkün kılar), yalnızca bir ameliyat tıp merkezinin veya bir kozmetik kliniğinin steril koşullarında gerçekleştirilir.

İşlemden önce hasta kantopeksinin seyri ve operasyon sırasında kullanılan ağrı kesici türü hakkında ayrıntılı olarak tartışılır.

Eğitim

Kantopeksi ve kantoplastiden önce, prosedüre kontrendikasyonları dışlamak ve etki alanını belirlemek için bir göz doktoru ve plastik cerrahı ziyaret etmek gerekir.

Yani:

1. Cerrah hastayı muayene edecek, yüzün yapısını inceleyecek ve önerilen operasyonun sonucunu bilgisayarda görselleştirecektir.
2. Randevudaki göz doktoru, gözlerin durumunu değerlendirecek, görme keskinliğini belirleyecek, fundusu inceleyecek ve göz içi basıncını ölçecektir.

Operasyonun atanmasından önce, hasta, kurulduğu yere göre kan testlerini geçmelidir:

• biyokimyasal formül, kan grubu ve Rh faktörü, pıhtılaşma oranı:
• vücutta gizli enfeksiyonların ve enflamatuar süreçlerin varlığı;
• HIV enfeksiyonu, sifiliz, hepatit B ve C'ye karşı antikorların mevcut olup olmadığı;
• vücut sıvısında bulunan glikoz miktarı.

Ayrıca gerçekleştirildi:

• OAM;
  
• EKG;
• Florografi (hastanın gecikmiş bir sonucu varsa).
• Kadınlara ayrıca olası bir hamileliği dışlamak için jinekolojik muayene yaptırmaları önerilir.

Kantopeksiden bir ay önce şunları yapmalısınız:

• alkol içeren içecekleri vücuttan hariç tutun;
• nikotinden vazgeç.

Operasyonun genel anestezi altında yapılmasına karar verilirse hasta, planlanan işlem gününden önceki akşam kliniğe gelmelidir. Hasta akşam yemeklerinden ve kahvaltıdan kaçınmalı, vücudu anestezinin etkilerine karşı hazırlamalıdır.

Lokal anestezi yapmak hastanın hastanede kalmasını gerektirmez ancak ameliyattan 8-12 saat önce herhangi bir yemekten kaçınılmalıdır.

En popüler köşe makalesini kaçırmayın: Plastik cerrahi sonrası Alentova Vera - son fotoğraflar, hangi operasyonların yapıldığı, yıldızın nasıl değiştiği.

Teknik

Kantopeksi genellikle 1.5-2 saatten fazla sürmez ve lokal, iletim veya genel anestezi altında yapılır. Prosedürü blefaroplasti (alt bölümden fıtık parçalarının çıkarılması gerekiyorsa) veya kantoplasti (göz kesiğinin ek olarak düzeltilmesi) ile birleştirirken zamanın artması mümkündür.

İşlem ilerlemesi:

1. Hasta kanepede yatar.
2. Doktor, düzeltilecek bölgeye bir işaret koyar ve hastaya anestezi enjekte eder. Göz küresi alanı koruma için plastik bir kalkanla kaplıdır.
   
3. Cerrah bir neşter ile kesi yapar. Birincisi, kirpik çizgisinin 2 mm altında gerçekleştirilir. İkincisi, kaş kemerinin altındaki doğal kıvrım boyunca geçer. Her bir kesimin uzunluğu 1 cm'yi geçmemelidir.
4. Periorbital çizginin kenarı kendi kendine emilebilen bir ip ile yukarı çekilir, bunun için iplik doğrudan bağın altından geçirilir (gözün dış köşesini oluşturmak için), periorbital kasın kenarı U şeklinde bir sütür ile yakalanır ve ipliğin geri kalanı açısal bağın altına ters yönde (periosteuma) çekilir. İpliğin uçları birbirine çekilir ve bağlanır. Alt göz kapağının istenilen pozisyonda tutulması için bu dikiş gereklidir.
5. Ortaya çıkan fazla deri kesilir.
6. İşlem sonunda 2 düğümlü dış dikişler uygulanır. Çoğu durumda, kendi kendine emilebilen sütürler kullanılır, ancak geleneksel (emilemeyen) malzeme de kullanılabilir.

Yanal kantopeksi yapılırken, tendonların uçları yan bölümlerle birlikte dikilir ve periostun yanına sabitlenir. Ek olarak, gözün dış köşesinde bulunan yanal tendonların küçük bir parçası çıkarılır.

Medial kantoplasti ile aynı manipülasyonlar gözün iç köşesinde yapılır.

Görme organları özel bir başlık ile korunduğu için hasta prosedürü görmez. Postoperatif sütürler, doğal süpersiliyer kıvrım boyunca yer aldıklarından tamamen görünmezdir.

Daha belirgin bir sonuç elde etmek için kantopeksi, blefaroplasti veya miyopeksi ile aynı anda yapılabilir. Blefaroplasti ayrıca üst veya alt göz kapağından sarkan derinin çıkarılmasına imkan verir ve miyopeksi ile yüzü yukarı kaldırmak ve göz altındaki torbaları ortadan kaldırmak için yapılır. Bir plastik cerrah, spesifik tekniği ve maruz kalma ihtiyacını belirler.

Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası fotoğrafları

Göz kapağı kaldırma ameliyatı geçiren hastaların fotoğrafları, kantopeksinin gözlerdeki yaşa bağlı değişiklikleri düzeltmedeki etkinliğini açıkça göstermektedir. Kantopeksi öncesi resimlerde bulunan yorgun ve somurtkan görünüm, 60 yıllık dönüm noktasını aşan birçok kadının değişmez bir arkadaşıdır.

Operasyon, alt göz kapağının kaldırılmasına, gözlerin açılmasına, yüze daha genç ve neşeli bir görünüm kazandırılmasına yardımcı olur (işlem sonrası çekilen fotoğraflarda fark edilir). Cantopexy, gözleri şişkin hastalarda en etkilidir.

Tirotoksikoz geçirmiş veya miyopiden muzdarip kişilerde yaşa bağlı pitoz, alt göz kapağının ciddi şekilde düşmesine yol açarak, göz küresi için alt desteğin neredeyse tamamen kaybolmasına neden olabilir. Alt göz kapağının fiksasyonu pozisyonu düzelterek kozmetik kusuru ortadan kaldırır ve ekzoftalmi ilerlemesini engeller.

Rehabilitasyon

Kantoplasti sonrası rehabilitasyon süresi yaklaşık 20 gün sürer. İşlem sonrası komplikasyon olmaması durumunda hasta 12 saatlik gözlemden sonra eve taburcu edilir (veya işlemden sonraki ertesi sabah). Miyopeksi veya Blefaroplasti ile birlikte büyük bir ameliyat olması durumunda, müşteri hastaneye kaldırılır ve 1-3 gün boyunca tıbbi personelin gözetiminde kalır.

Etkileri

İlk 7 gün boyunca, hangi antispazmodiklerin reçete edildiğini önlemek için hasta, güçlü ağrı hissinden rahatsız olacaktır (her 7-8 saatte bir en az 1 tablet). 7-10 gün boyunca dikişler çözülür (veya çıkarılır), nodüller kesilir ve hasta rehabilitasyon döneminin 2. aşamasına geçebilir.

Tam iyileşme anına kadar 20 gün boyunca hasta yüzünde şunları fark eder:

• şişme;
• konjunktival kesenin iltihabı;
• artan yırtılma;
• hematom;
• gözün iç köşesinde topaklar.

Kan damarlarındaki travma nedeniyle morluklar ve şişlikler ortaya çıkar ve yüzde oldukça geniş bir alanı kaplayabilir. Normalde dokular tamamen iyileştikten sonra 15-20 gün sonra kendiliğinden kaybolurlar. Aşırı kuruluğu önlemek ve göz iltihabını gidermek için yapay gözyaşlarının etkisiyle nemlendirici göz damlaları reçete edilir.

Rehabilitasyon döneminin tamamı boyunca kantopeksi yasaktır:

• güneşte;
• okumak;
  
• televizyon izlemek;
• bilgisayarda çalışmak;
• yüzmek;
• saunaları, hamamları ziyaret edin;
• renkli gözlükler olmadan güneşte kalın;
• dekoratif kozmetikler kullanın (rimel, gölgeler);
• kontakt lens takın.

Operasyondan 3 hafta sonrasına kadar şunları yapmalısınız:

• Her zaman güneş gözlüğü takın. Fenerlerin veya makine farlarının yapay ışığı iltihaplanma sürecinin gelişimini tetikleyebileceğinden, gözlerinizi sadece gündüz değil, akşamları da korumanız gerekir.
• Yüksek, düz bir yastık kullanarak sadece sırt üstü uyuyun.

Yaklaşık 2-3 hafta hasta göz kapaklarının gerginliğinden rahatsız olur ve operasyondan sonra 2 aydan fazla bir süre rezidüel bir fenomen olarak kızarıklık mevcut olabilir.

En popüler köşe makalesini kaçırmayın: Kaburgalar nasıl ve neden çıkarılır - verimlilik, ameliyat öncesi ve sonrası fotoğraflar.

Komplikasyonlar

Cerrahın vasıfsız çalışması nedeniyle ameliyat sonrası komplikasyonlar ortaya çıkabilir veya hastanın rehabilitasyon sürecinin özelliklerine karşı ilgisiz tutumunun bir sonucudur.

En yaygın olumsuz sonuçlar arasında:

• İltihaplanma süreçleri ve dikişlerin enfeksiyonu, iltihap önleyici ve antibiyotik tedavisi ile tedavi edilir.
  
• Kaba veya çok sıkı dikişler. Bu durumda tüm sorumluluk plastik cerrahın eylemlerine aittir. Fizyoterapi veya kozmetik prosedürler (mikroderbrazyon) iyileşmeden sonra yara izini düzeltmeye yardımcı olur.
• Dikiş alanındaki contalar. Bir yan etki, hastanın vücudunun bireysel özelliklerinden kaynaklanabilir ve özel anti-enflamatuar, oftalmik merhemler ve fizyoterapi ile ortadan kaldırılır.
• Sonucun hastanın ilk beklentileriyle tutarsızlığı. Bu durumda, tekrarlanan bir operasyonun atanması gerekir.

Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için, bir tıbbi kliniğin ve bir doktorun seçimine sorumlu bir yaklaşım benimsemek ve ayrıca postoperatif dönemde tıbbi personelin tavsiyelerini titizlikle takip etmek gerekir.

Etkinin süresi

Kantopeksinin etkisi 3 hafta sonra değerlendirilebilir ve yeni görüntü 6-11 yıl boyunca değişmeden kalacaktır.

Kantopeksi sonucunun korunması, büyük ölçüde hastanın vücudunun yaşına ve yapısal özelliklerine bağlıdır, çünkü 40 yıl sonra kantoz, elastikiyetinin önemli bir bölümünü kaybetmektedir ve daha kısa bir süre sonra yeniden ayarlanması gerekebilir.

Göz kapağı kaldırma, gözle görülür yaşlanma belirtileriyle mücadele etmeye, güzelliği ve çekiciliği geri kazanmaya yardımcı olur.

Kantopeksi öncesi ve sonrası çekilen hastaların fotoğrafları, periorbital kas tendonlarının burkulması durumunda plastik düzeltme ihtiyacını gösterir, çünkü gözleri indirirken ortaya çıkan yüzün somurtkan ve hoşnutsuz görünümü, genç yaşta bile görüntüyü büyük ölçüde bozabilir.

Makale tasarımı:Lozinsky Oleg

Göz kapağı kaldırma videoları

Göz kapağı cerrahisi ve kantoplasti özellikleri:

https://youtu.be/-I1z3vFdjF4